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工地一次性工伤认定申请书

来源:www.heibanbaike.com 时间:2024-07-11 05:18:07 作者:仔细申请网 浏览: [手机版]

  尊敬的领导:

  我是某建筑工地的一名工人,于某年某月某日工地上遭受一次性工伤,现向贵单位提交工伤认定申请书仔细申请网www.heibanbaike.com

工地一次性工伤认定申请书(1)

一、事故经过

某年某月某日,我工地上进行安工作,由于工地管理不当,工地上存大量杂物和垃圾,导致我的脚下踩空,地,导致左腿骨折,右脚踝扭伤仔 细 申 请 网。经过紧急送医治疗,目前已经出院,但仍需期治疗和休养原文www.heibanbaike.com

二、工伤认定申请

根据《中华人民共和国工伤保险条例》和《工伤保险实施细则》,我符合工伤认定条件,请求贵单位对我的工伤进行认定,并依法给予工伤赔仔细申请网

三、证据材料

1. 我的***明及合同证明材料;

  2. 医院诊断证明书和出院小结;

  3. 工地管理不当的证明材料;

4. 其他有关证明材料仔.细.申.请.网

四、联系方式

  名:XXX

联系电话:XXX

地址:XXX

以上是我的工伤认定申请书,请贵单位尽快处理,谢谢!

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